O problema das enfermidades articulares sempre é relevante. Despois de corenta anos, preto dun terzo de todas as persoas comezan a experimentar dor ao moverse, e despois de cincuenta, máis da metade da poboación comeza a experimentar dor. A destrución gradual da cartilaxe, ligamentos, ósos e tecidos brandos ao redor das articulacións chámase polos médicos o termo xeral "osteoartrite".
Como se pode previr esta condición? E que tratamentos axudarán a aliviar a dor cando a enfermidade xa se desenvolveu? Para responder a estas preguntas, primeiro cómpre comprender a diferenza entre artrite e artrose - as patoloxías articulares máis comúns.
Que é a artrite?
Cal é a principal diferenza entre a artrite e a artrose pódese ver a partir dos nomes: as enfermidades agudas e súbitas rematan con "-itis"; con "-de" - enfermidades cun curso lento, procesos crónicos.
A artrite é unha lesión inflamatoria das articulacións que se produce debido a un mal funcionamento do sistema inmunitario debido a unha infección (por exemplo, dor de garganta ou otite media), traumatismos, trastornos metabólicos, hipotermia, estrés ou outros motivos (mesmo autoinmunes).
Os primeiros signos aparecen así:
- dor aguda nunha ou máis articulacións (moitas veces non só durante o movemento), especialmente pola mañá;
- aumento de tamaño, inchazo, edema, vermelhidão da articulación dolorida;
- un aumento notable da temperatura no lugar da inflamación.
Os procesos inflamatorios causados pola artrite poden afectar a todo o corpo. Neste caso, o paciente sente unha temperatura elevada, calafríos, perde forza e pode experimentar inflamación doutros órganos (ollos, sistema xenitourinario, incluso corazón, pulmóns, fígado e riles).
A artrite ten varias ducias de formas. Os máis comúns deles son:
- reumatismo– inflamación do tecido conxuntivo das articulacións grandes e medianas que se produce despois das infeccións;
- artrite reumatoide– un proceso lento autoinmune que afecta simétricamente a varias articulacións á vez; provoca a aparición de "nódulos", dor, perda de mobilidade; pode causar inflamación de moitos órganos;
- gota– causada pola acumulación de ácido úrico no sangue e sales nas articulacións; a maioría das veces comeza con dor aguda na articulación do dedo gordo;
- artrite reactiva– ocorre no contexto do dano ao corpo por infeccións (clamidia, estreptococos, etc. );
- artrite infecciosa– comeza debido á infección bacteriana da propia articulación.
Que é a artrose?
A diferenza da artrite, a artrose non está acompañada de procesos inflamatorios. Provoca unha mala circulación na articulación, o que fai que as partes cartilaxinosas comecen a secar.
A artrose é unha enfermidade que deforma e destrúe o tecido articular. Con el, as capas de conexión deshidratanse, fanse máis delgadas e "desgastadas". Os ósos comezan a tocarse, o que provoca dor e dificulta o movemento dunha persoa.
Os signos de artrose das articulacións son:
- despois dun longo período de inmobilidade (por exemplo, unha noite de descanso), a articulación "conxela", pero despois desenvólvese rapidamente cando se retoma a actividade;
- o funcionamento da articulación vai acompañado de sons estraños (click, crujido, moenda);
- a actividade física provoca dor.
Cales son as diferenzas entre artrite e artrose?
Estas dúas enfermidades afectan ás articulacións. Pero son causados por diferentes razóns, proceden de forma diferente e poden levar a consecuencias moi diferentes. Só un diagnóstico correcto, baseado na diferenza entre artrite e artrose, pode evitar danos irreparables para o corpo.
Leva tempo para que a dexeneración do tecido cartilaginoso se desenvolva suficientemente e comeza a deformación ósea. Polo tanto, a artrose crónica adoita manifestarse na vellez (despois dos 60 anos, con menos frecuencia despois dos 50). As máis susceptibles de sufrir cambios son as articulacións que traballan constantemente baixo carga: os dedos dos músicos, os xeonllos dos deportistas e cargadores, os nocellos das persoas que camiñan moito ou traballan de pé, etc.
Pola contra, a artrite pode ocorrer mesmo nun neno. O proceso inflamatorio provoca unha patoloxía da membrana sinovial, saturada de vasos sanguíneos e fluído articular (mentres que coa artrose simplemente prodúcese en cantidades insuficientes). Desafortunadamente, case cada quinto caso de discapacidade no mundo é causado por varias formas e complicacións da artrite.
A inflamación pode afectar non só ás articulacións, senón tamén a outros tecidos con circulación sanguínea activa: vasos sanguíneos e corazón, pulmóns, órganos abdominais, ollos, sistema urinario, etc. Por outra banda, a artrose está limitada polo dano mecánico local dos ósos e pola formación de osteofitos en áreas de deformación articular. Aínda que en fases tardías e formas avanzadas, a enfermidade tamén pode levar á discapacidade, inmobilizando completamente os membros dunha persoa.
Como se manifestan a artrite e a artrose?
Comparemos as manifestacións externas para explicar claramente a diferenza entre os síntomas da artrite e da artrose.
- Dor. Nas fases iniciais da artrose (que dura anos), a dor articular ocorre durante a actividade física e desaparece despois do descanso. Raramente é afiado e forte. Aínda que a enfermidade se desenvolve, cando a dor pode aparecer incluso con pequenos movementos e mesmo en repouso, adoita ser suficiente para darlle ao corpo unha posición cómoda para que a dor diminúe. Con artrite, o paciente está molesto por ataques de dor agudos de gran forza, que só se poden extinguir con medicamentos especiais. Un síntoma característico é a dor durante o descanso, especialmente pola mañá.
- Clic, triturado, crujido de xuntas. Nas articulacións afectadas pola artrose, as capas cartilaginosas destrúense. Deixan de protexer as cabezas dos ósos do contacto entre si. Polo tanto, ao moverse, os ósos tócanse e fregan, producindo sons ásperos e secos. Canto máis progrese a enfermidade, máis fortes e máis fortes son as articulacións. A artrite adoita non ir acompañada de tales síntomas.
- Deformación da articulación e dos tecidos circundantes. O desenvolvemento da artrose ao longo do tempo provoca un cambio na forma dos ósos: as súas cabezas comezan a desmoronarse e a desgastarse e poden aparecer osteofitos. Ás veces, nas fases agudas hai inchazo e dor dolorosa, pero estes síntomas non son permanentes. Pero unha articulación afectada pola artrite inflámase e incha. Prodúcense formas de inchazo e compactación. A pel vólvese vermella e quente.
- Mobilidade limitada. A osteoartrite causa rixidez nunha articulación específica que desaparece co movemento. En fases máis profundas, a rixidez aumenta, a amplitude da flexión diminúe, o que finalmente leva á inmobilidade. Coa artrite, pode sentirse ríxido en todo o corpo e os intentos de moverse provocarán unha dor aguda.
- Cambios na composición do sangue. A artrose non é unha enfermidade inflamatoria, polo que non se reflicte na análise. A artrite provoca un aumento significativo da taxa de sedimentación de eritrocitos, o que indica un proceso infeccioso e inflamatorio activo.
Así, os síntomas da artrose nos estadios iniciais raramente poden causar ansiedade e malestar graves. Isto leva a unha actitude descoidada e un diagnóstico tardío da enfermidade, o que significa que complica o tratamento posterior.
Causas da artrose
Hai varios factores que aumentan o risco de cambios patolóxicos nas articulacións e nos tecidos circundantes: sobrecarga constante, desequilibrio do sistema inmunitario e hormonal, mala forma física. Polo tanto, para previr a enfermidade, cómpre seguir regularmente estas recomendacións:
- Manter unha actividade física moderada mediante exercicios sinxelos, camiñando, nadando, etc. Isto axudaralle a desfacerse do exceso de peso, mellorar a circulación sanguínea, fortalecer os músculos e, así, aliviar o estrés nas articulacións.
- Intente comer alimentos saudables. Os alimentos graxos, a carne vermella e o alcohol poden ser prexudiciais. Pola contra, os mariscos, as froitas e verduras e os pratos que conteñan cartilaxe e xelatina serán beneficiosos para o organismo. É importante beber moita auga limpa (2-3 litros por día).
- Elixe roupa e zapatos axeitados: tacóns cómodos, suficientemente abrigados, sen restrinxir o movemento.
- Se é posible, evite o estrés, as interrupcións e outros "choques" para o corpo.
Non obstante, se unha persoa xa foi diagnosticada con artrite ou artrose, antes de realizar accións tan sinxelas, debes consultar a un médico. Nalgúns casos, a prevención convencional tamén pode causar danos e empeorar a condición.
Pero como se trata a artrite e a artrose? Cal é a diferenza? As causas destas patoloxías difiren: procesos inmunes, loita contra a infección no primeiro caso fronte á desnutrición da cartilaxe no segundo. Polo tanto, as formas de tratar con eles serán diferentes. Para escoller o curso de acción correcto, primeiro debes facer un diagnóstico preciso.
Para iso, é mellor someterse a radiografía e resonancia magnética en combinación con probas de sangue e orina de laboratorio. Despois de estudar os resultados, o médico prescribirá as recomendacións adecuadas.
Tratamento da artrite
Se a forma aguda da enfermidade é causada por unha infección, entón pódese curar con antibióticos. Pero neste caso, é importante seleccionar con precisión o medicamento: é necesario neutralizar as bacterias patóxenas antes de que a patoloxía da articulación se faga irreversible. O curso complétase con medicamentos antiinflamatorios e de apoio inmunolóxico.
No caso da artrite crónica (por exemplo, reumatoide), o tratamento debe realizarse regularmente ao longo da vida. Os máis utilizados son os corticoides, os citostáticos e os produtos biolóxicos modernos. Estes son medicamentos bastante poderosos, polo que para garantir que non causen danos ao corpo, é fundamental calcular correctamente as doses, a frecuencia e a duración do uso.
Para a dor severa, o seu médico tamén pode prescribir un curso de analxésicos. E os métodos de apoio que se acompañan son necesariamente recomendados: dieta, fisioterapia e un curso de fisioterapia. Se a inflamación se estendeu a outros órganos, o paciente debe ser remitido para exames especializados adicionais.
Tratamento da artrose
Os métodos modernos permiten desfacerse case por completo das manifestacións da enfermidade se o diagnóstico se fixo nun estadio inicial e a idade do paciente non chega aos corenta anos. Para iso, ademais do seguimento estándar do estrés na articulación e un curso de medicamentos (inician a rexeneración, restauran a nutrición e a hidratación da cartilaxe), ao paciente pódeselle prescribir envolturas de barro, electroforese e terapia acústica (que afecta ao afectado). tecido con sons de baixa frecuencia).
En persoas maiores ou en formas avanzadas, a artrose non se pode curar completamente, aínda que é posible conseguir unha mellora significativa da condición e ralentizar os procesos destrutivos da articulación. Isto require un cumprimento estrito das recomendacións do médico: uso regular de medicamentos (por exemplo, condroprotectores), manter un estilo de vida saudable, completar oportunamente os procedementos prescritos, controlar a carga articular.
Na artrose, a atención principal é a restauración da capa de cartilaxe. Se hai síntomas concomitantes de procesos inflamatorios, pódense prescribir antibióticos ou corticoides para aliviar a fase aguda e pasar ao réxime de tratamento principal. Nalgúns casos graves, pode ser necesaria a cirurxía e mesmo a implantación dunha articulación artificial.